Wir führen alle gängien Routineuntersuchungen rund ums Auge durch:

• Sehschärfenbestimmung oder -überprüfung
• Brillenkontrollen
• Computergesteuerte Sehschärfenermittlung
• Spaltlampenmikroskopie
• Gesichtfelduntersuchung (Perimetrie)
• Netzhautuntersuchung

Die Routine-Vorsorgeuntersuchung zur Glaukom Erkennung besteht in der Messung des Augeninnendrucks und der ophthalmoskopischen Untersuchung des Sehnervs im Auge.
Finden sich bei dieser Glaukom Vorsorgeuntersuchung ein erhöhter Augeninnendruck oder Veränderungen am Sehnervenkopf wird eine Gesichtsfelduntersuchung durchgeführt, um festzustellen ob glaukomatöse Gesichtsfeldausfälle bestehen.

Optischen Cohärenztomographie OCT des Sehnervenkopfes, der Nervenfaserschicht und der Ganglienzellschicht

Mit der Optischen Cohärenztomographie OCT von Heidelberg Engineering verfügt unsere Praxis über ein höchst ausgereiftes Diagnosegerät. Die 3-dimensionale Vermessung des Sehnervenkopfes ist herkömmlichen Untersuchungsmethoden wie z.B. der Gesichtsfelduntersuchung um Klassen überlegen, weil sie objektive Untersuchungsergebnisse von höchster Präzision liefert.
Die OCT - Untersuchung der Papille und die Posterior Pole Aufnahme dauert weniger als 15 Minuten und ist völlig schmerzfrei.
Durch die OCT- Untersuchung kann eine Glaukom-Erkrankung bereits viele Jahre vor dem Auftreten von Gesichtsfeldausfällen erkannt werden. Eine medikamentöse Glaukomtherapie kann frühzeitig begonnen werden und ein Fortschreiten von Glaukomschäden wird dementsprechend besser verhindert.
Die OCT kann bei bereits am Glaukom erkrankten Patienten hervorragend zur Verlaufskontrolle eingesetzt werden.
Kleinste Verschlechterungen werden sofort erfasst und die medikamentöse Therapie kann umgehend darauf angepasst werden.

Kostenübernahme der Sehnerven -OCT Untersuchung

Diese weiterführende Glaukomdiagnostik gehört leider noch nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung und muss daher selbst bezahlt werden.

Von den privaten Krankenversicherungen werden die Kosten jedoch in der Regel übernommen.

Im Verlauf der Erkrankung kommt es unbehandelt zum zunehmenden Verlust des Gesichtsfeldes :
Durch Absterben von Sehnervenfasern entstehen Gesichtsfeldausfälle (= kleine Flecken  in denen unscharf gesehen wird ). Je mehr Nervenfasern absterben, umso mehr vergrößern sich diese Gesichtsfeldausfälle.
Im fortgeschrittenen Stadium wird nur noch im Bereich einer zentralen kleinen Insel scharf gesehen. Im Endstadium kann auch noch dieses kleine Restgesichtsfeld zugrunde gehen und eine Erblindung daraus resultieren.

Die Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)

Die Makula ist ein kleiner Bereich der Netzhaut, der für das zentrale Sehen von besonderer Bedeutung ist. Wird dieser Bereich altersbedingt durch Ablagerungen geschädigt und degeneriert infolge, spricht man von AMD.

Unterschieden werden dabei zwei Arten:

Die trockene AMD entwickelt sich typischerweise langsam und kann sehr langeunbemerkt bleiben. Im Verlauf der Erkrankung können die durch Ablagerungen geschädigten Netzhautareale absterben und zu einem Verlust des Sehvermögens führen.

Im Gegensatz dazu entwickelt sich die feuchte AMD schneller. Als Folge des geschädigten Gewebes werden neue krankhafte Blutgefäße gebildet, aus denen Flüssigkeit in die Netzhaut austreten kann. Im zentralen Gesichtsfeld führt dies zu deutlichen Bildverzerrungen und Einschränkungen des Sehvermögens.

Andere Makulaveränderungen

Es gibt eine Vielzahl weitere Makulaveränderungen, die die zentrale Sehschärfe beeinträchtigen können.

Dazu zählen zum Beispiel:

• Maculaforamina (Lochbildung an der Stelle des schärfsten Sehens)
• Diabetische Makulaödeme
• Epiretinale Gliosen (Memranbildungen auf der Netzhaut)
• Traktionen des Glaskörpers an der zentralen Netzhaut (Zug des Glaskörpers)
• Medikamenten bedingte mögliche Makulaveränderungen z.B. durch Quensyl, Resochin, Tamoxifen, Ethambutol
• Myopie bedingte Veränderungen der Makula (bei hoher Kurzsichtigkeit)
• Genetisch bedingte Makulaerkrankungen

Modernste Verfahren der Makuladiagnostik

Optische Kohärenztomografie der Makula

Die OCT ist ein bildgebendes Verfahren, bei dem der Augenhintergrund mit einem Lichtstrahl abgetastet wird. Anhand des reflektierten Lichtes entsteht ein detailliertes Bild der Netzhautschichten.

In der modernen Augenheilkunde ist die OCT-Bildgebung von enormem Wert, denn sie ermöglicht es kleinste Veränderungen innerhalb der Netzhautschichten zu erkennen, im Verlauf zu beobachten und frühzeitig eine Behandlung einzuleiten.

OCT-Untersuchungen sind schnell, schmerz- sowie berührungslos.

Eine sorgfältige Untersuchung und Analyse, der im OCT sichtbaren Netzhautschichten, ermöglicht frühe Anzeichen von Augenkrankheiten zu erkennen, mitunter noch bevor Sie Veränderungen in Ihrem Sehvermögen bemerken. Eine frühe Behandlung erhöht i.d.R. den Therapieerfolg.

Mit der OCT können sehr präzise Nachuntersuchungen durchgeführt werden, um kleinste Veränderungen zuverlässig zu erkennen und um festzustellen, ob Ihre Therapie anschlägt oder ob andere Behandlungsformen in Betracht gezogen werden sollten.

Diese Untersuchung gehört nur bei bestimmten Erkrankungen der Makula zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse.

Bei Früherkennung Untersuchungen und den anderen Krankheiten müssen die Patienten die Kosten für die OCT-Untersuchung selbst zahlen.

Von den privaten Krankenversicherungen werden die Kosten jedoch in der Regel übernommen.

Bei vielen Augenkrankheiten z. B. bei Veränderungen durch Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Gefäßverschlüssen am Auge, Pigmentveränderungen im Bereich des hinteren Augen Abschnitts (Leberflecke) oder Makuladegeneration ist eine präzise Diagnose mit ausführlicher Dokumentation und einer sorgfältigen Überwachung des Krankheitsverlaufs wichtig.

Früher basierte die Befunddokumentation meist auf schriftlichen Beschreibungen, einfachen Messungen oder Zeichnungen, die aus dem beobachteten Bild abgeleitet wurden.

Doch inzwischen können wir Ihnen eine fortschrittlichere Diagnostik und Verlaufskontrolle ermöglichen: Mit digitaler Fotografie des Augenhintergrunds lassen sich Veränderungen detailliert festhalten. Im weiteren Verlauf ist ein Vergleich zwischen früheren Untersuchungsfotos und aktuellen Aufnahmen möglich, wodurch selbst kleinste Veränderungen erkennbar werden.

Das MultiColor-Modul verwendet drei Laserfarben simultan zur selektiven, diagnostischen Darstellung von Strukturen unterschiedlicher Netzhautschichten. Die hochaufgelösten und detailreichen MultiColor-Aufnahmen können Strukturen und krankhafte Veränderungen darstellen, welche mit Funduskopie und normaler Fundusfotografie nicht erkennbar sind.

Diese Untersuchung dauert nur wenige Minuten und ist schmerzlos.

Dieses moderne Verfahren geht über den Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenversicherung hinaus.

Ihre gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten für diese Untersuchung nicht.

Von den privaten Krankenversicherungen werden die Kosten jedoch in der Regel übernommen.

Nach eingehender Untersuchung beraten wir Sie gerne ob und welche Kontaktlinsen für Ihre Augen infrage kommen.

Mittels Hornhauttopographie wird computergesteuert die Hornhautoberfläche vermessen und in Form eines farbcodierten Krümmungsprofil dargestellt.
Aufgrund dieser Daten, einer exakten Refraktion (Sehschärfenbestimmung) und ihren individuellen Bedürfnissen können wir Ihnen die für Sie passende Kontaktlinsen empfehlen.

• Kontaktlinsenkontrollen

Durchführung laserchirurgischer Eingriffe bei:

• diabetischen Retinopathien
• Gefäßverschlüssen an der Netzhaut
• Netzhautlöchern und Lochvorstufen

Zur Therapie von Offenwinkelglaukomen.

Therapeutische Anwendung bei:

• engem Glaukom-anfallsgefährdeten Kammerwinkel
• Engwinkelglaukom

Zur Therapie von Nachstarbildung nach Operation der Katarakt (grauer Star).

• Beratung
• Voruntersuchung
• Nachuntersuchung bei Verfahren der refraktiven Chirurgie

Wir untersuchen und stellen Gutachten aus für:

• Führerscheingutachten aller Klassen
• Begutachtung zur Tauglichkeit im Schiffsverkehr
• Bildschirmtauglichkeitsuntersuchungen

Falls erforderlich, besteht die Möglichkeit der Durchführung einer Anomaloskop-Untersuchung.

Weiterhin bieten wir an:

• Quantitative Prüfung des Farbsinns
• Nyktometer-Untersuchung
• Dämmerungs-Sinn-Untersuchung
• Prüfung des Nachtsehens